Сессия - это просто хранилище данных, которые доступны для разных запросов. Обычно их делают доступными по какому-то идентификатору пользователя.
В NodeJs нет никакого встроенного механизма работы с сессиями. Обычно для этого используется middleware, которое цепляется к обработчикам запросов и из кук достает идентификатор пользователя и в каком-либо хранилище достает нужные данные. Хранилищем может выступать что угодно - переменная в оперативной памяти, файлы на диске, БД, удаленный сервис. Удобно использовать memcached/Redis. Этот механизм как правило реализован фреймворком или уже существующим пакетом middleware для работы с сессиями.
